印度的流动保健中心降低了婴儿和产妇死亡率

　　

　　

　　婴儿死亡率下降了一半，死于妊娠和分娩并发症的妇女人数减少了四分之三。这是在印度最贫困地区之一开展的一项为期四年的医疗保健项目的成果。

　　“我们非常高兴，死亡率可以通过移动医疗中心等相对简单的手段来降低。它之所以成功，是因为孕妇和新妈妈有机会积极寻求护理。”

　　Siw Alehagen说，他与瑞典link?ping大学的AnnaKarin Johansson、Orvar Finnstr?m和G?ran Hermansson以及他们的印度同事一起在《农村与偏远健康》杂志上发表了研究结果。

　　阿勒哈根是一名助产士，约翰逊是一名地区护士，两人都是护理科学方面的研究人员。2004年，印度组织Pravara医疗信托基金、?sterg?tland县议会和卫生科学学院获得了瑞典国际发展合作署的资助，在印度中部的Ahmednagar地区开展了一项干预研究。

　　这项研究覆盖了235个村庄，这些村庄有一半以上的居民生活在每月1000卢比(相当于18.50美元)的印度贫困线以下，医疗保健水平极低。

　　“在最偏远的地区，既没有获得孕产妇和儿科卫生保健的机会，也没有需求，”Johansson说。

　　四分之三的分娩是在妇女家中进行的。每1000名孕妇中几乎有5人死于分娩，每1000名新生儿中有80人在一周岁前死亡。超过一半的五岁以下儿童营养不良。

　　该项目受到瑞典模式的启发，设有以护士为基础的母婴诊所;目标是开设9个常设和5个流动初级保健中心，为最偏远的村庄提供服务。雇用了385名印度护士、医生、实验室工作人员和社会工作者，还有235名志愿妇女作为当地联络人。

　　效果是显而易见的。这些线很快就开始在中心盘绕起来。不仅有孕妇和小孩的母亲;其他有不同抱怨的村民也来了。一个重要的成功因素是改变了对病人的态度，这种态度传统上是严格的专制。他们中的一些人说:“我来这里是因为我听说你对病人很好。”

　　在短短几年内，对孕产妇和儿科保健的态度发生了变化。2009年，63%的新生儿在16周之前进行了第一次检查，而三年前这一比例为38%。同期，住院分娩的比例从40%攀升至74%。因怀孕和分娩而死亡的母亲比例降至千分之一;婴儿死亡率保持在43‰。

　　该项目现已结束。但是，尽管缺乏可靠的资金，其中三个流动诊所仍在运转;已设立的常设初级保健诊所正在继续开展活动。

　　资料来源:农村和偏远地区保健