独家：毛伊岛野火幸存者面临抑郁症和肺部问题的比例飙升-研究-陌自动

　　根据一项开创性研究的初步发现，毛伊岛野火幸存者中抑郁症、呼吸系统疾病和肾脏异常的发病率正在飙升。

　　夏威夷大学(University of Hawaii)与社区卫生组织合作，跟踪、了解和解决美国一个多世纪以来最致命的山火对健康和社会状况造成的影响。这场山火将历史悠久的拉海纳镇夷为平地，造成100人死亡，2200多座建筑被毁。

　　在这类最大规模的灾后暴露研究中，研究人员希望这项追踪2000名幸存者的为期10年的计划将帮助受灾居民及时获得医疗和心理护理，以预防或早期干预与火灾有关的癌症、心血管疾病和出生缺陷等严重疾病。

　　根据《卫报》独家分享的毛伊岛野火暴露队列研究(MauiWes)前两周招募的224名参与者的初步结果，几乎一半的参与者(49%)表示，他们现在的健康状况比野火发生前更糟。

　　55%的人有抑郁症状，明显高于毛伊岛居民在2023年的调查中报告的比例(33%)。老年居民的抑郁率更高，在50多岁的火灾幸存者中，有75%的人报告情绪低落、失眠、注意力不集中等症状。约1.3%的参与者表示最近有自杀念头。

　　74%的人出现呼吸问题，49%的人表现出肺阻塞的迹象，33%的人出现与低氧水平相关的肺功能受损。

　　最初的血液生物标志物测试表明，8%至18%的参与者可能有肾功能受损。

　　四分之三的参与者患心血管疾病的风险较高，其中21%的人患有高血压，需要就医。

　　现在下结论还为时过早，因为这项研究使用的是方便样本——人们自愿参与——而且样本量仍然太小，无法将结果与普通人群进行比较。但有相当多的人在研究人员和初级保健诊所出现呼吸困难、皮疹和疲劳的症状。

　　“观察到的肾功能问题和呼吸系统症状非常令人担忧……这些健康问题可能与环境暴露有关，”犹他大学经济研究组织的联合研究员兼经济学教授鲁本·华雷斯博士说。

　　“我们希望提前收集健康数据，以防止911事件和其他灾难后发生的事情，这样政治决策者就可以及早干预。这是一项预防研究，过去从未有过如此规模和速度的研究，”华雷斯说。

　　研究发现，八分之一(13%)的参与者没有医疗保险，主要是因为他们在火灾中失去了工作。没有保险的火灾幸存者的比例远远高于普通人口，去年毛伊岛的这一比例为1.7%。

　　火灾发生六个月后，健康和住房是幸存者最关心的问题，尤其是那些有孩子在燃烧区附近学校的人。

　　桑尼·加朗萨是一个高尔夫球场的管理员，他的家被烧毁了，在一个酒店独自生活了六个月后，他很沮丧。“除了车和护照，我什么都没了。我觉得我们没有希望了;没有长期住房。50岁的加兰扎说，她年迈的父母搬到檀香山和亲戚住在一起。

　　最近在一个高档度假胜地举行的登记活动上，数百名幸存者仍在那里避难，一群人坐在网上填写详细的30分钟健康问卷，同时还有一排人在等待血液检查和肺功能检查。

　　57岁的桑迪·布里奇斯(Sandi Bridges)和她60岁的丈夫钱宁·布里奇斯(Channing Bridges)在对长期健康影响的担忧日益加剧的情况下，于上个月注册参加了这项活动。这对夫妇步行逃离火灾，在黑烟中呼吸了几个小时。他们的房子在这场致命的大火中幸免于难，他们说，一旦卫生官员确认水是安全的，保险公司就敦促他们回家。“我不想回到燃烧区。我感觉我将无法呼吸，”桑迪说，她的氧气水平和肺功能都不正常。“我想被监视。”

　　参与者立即得到初步测试结果，并鼓励有异常的人寻求医疗护理。

　　环境中有许多潜在的与火灾有关的毒素，但在标准的临床测试中可能没有微量的毒素。有些毒素会引起急性症状，如眼睛发痒、皮疹、咳嗽或呼吸困难。其他可能导致生化或细胞变化，导致不良的长期结果，包括炎症、癌症和心血管疾病。

　　毛伊岛卫生官员在火山灰中发现了钴和多种合成化合物，这些化合物与癌症和出生缺陷等严重健康问题有关。人们对这些化合物如何相互作用知之甚少。

　　清理工作的第二阶段正在进行中，即移动残骸，其中包括有毒重金属，如铅、石棉和火山灰中的合成致癌化合物。目前有40个州空气质量监测器散布在燃烧区及其周围，但在酒店、诊所或大学里没有，因为这些地方可能会有灰尘飞扬和沉淀。

　　毛伊岛致命大火的幸存者面临着一次又一次的流离失所:“我过着游牧生活”

　　“一场又一场的灾难是对人类健康最可怕的。我们希望这项研究能给我们灰烬生物标志物，这样我们就知道该减轻什么了。我们有一个小窗口来解决这个问题，所以我们知道得越多，我们就能更好地为未来做好准备，”该研究的科学指导委员会成员、毛伊县首席卫生官员Lorrin Pang博士说，他正在推动室内空气质量监测仪。这项研究的慈善种子资金来自毛伊岛坚强基金，用于1000名成年参与者——火灾当晚在场的拉海纳居民，火灾导致1万多人流离失所。研究人员希望将研究范围扩大到儿童和急救人员，并通过详细的问卷调查、实验室测试和健康检查，及时追踪2000名接触火灾的人，时间至少为十年。

　　在全州范围内，2000名没有接触过火灾的人将接受类似的社会、心理和血液测试。研究人员还将能够访问医疗记录，寻找可能与火灾有关的精神和身体健康状况的不寻常趋势和集群，以及社会和经济结果。毛伊岛医学治疗师Hui和Roots Reborn Lahaina是参与该项目的夏威夷传统健康团体之一。

　　“我们正试图了解暴露和创伤是如何影响长期健康结果的，这一点非常重要，因为许多幸存者来自社区-夏威夷原住民，菲律宾人，西班牙裔和太平洋岛民-存在健康差距，”亚利桑那大学约翰·A·伯恩斯医学院的联合研究员兼教授Alika Maunakea说。

　　“我们希望用我们的分子发现支持社区从业者，因为' āina[土地]和环境与我们的健康密切相关。”

　　在美国，拨打或发短信给美国心理健康协会988或聊天988lifeline.org。您也可以通过短信“MHA”到达“危机短信热线”，号码为741741。在英国，慈善机构Mind的电话是0300 123 3393，儿童热线是0800 1111。在澳大利亚，可以在1300 22 4636的Beyond Blue, 13 11 14的Lifeline和1300 789 978的MensLine获得支持。其他的能所有的求助热线都可以在befriendders.org上找到