大问题：在气候危机中，医疗保健行业是否弊大于利？

　　

　　如果医疗保健行业是一个国家，它将是地球上第五大污染国。

　　诺华公司总裁说:“医院是非常重要的污染者，尽管我们在生病时都能享受到巨大的好处。”

　　到2050年，预计世界70%的人口将居住在城市，这相当于比今天多出25亿。

　　到那时，全球气温可能会至少上升1.5摄氏度，一些消息来源认为可能会上升3摄氏度，这取决于世界反应的剧烈程度。

　　气温上升会给人体带来额外的压力，但这并不是我们健康面临的唯一风险。

　　当医疗保健和制药行业努力控制这个问题时，他们产生的排放是否只是使问题永久化?

　　在最新一期的《大问题》节目中，汉娜·布朗采访了诺华公司全球健康与可持续发展总裁卢茨·赫格曼博士。

　　Hegemann博士说:“全球变暖主要表现为病媒传播疾病的增加和传播，这些疾病将袭击多年来从未患过这种疾病的患者群体。”

　　被忽视的热带病(NTDs)指的是包括登革热和麻风病在内的一组大约20种疾病，它们给全球健康带来压力，但却没有得到帮助解决这些问题所需的资金或研究——通常是因为它们在发达国家不再是一个问题。

　　然而，随着地球变暖，极端天气事件变得更加普遍，携带这些疾病的媒介，如蚊子的条件变得更加有利。

　　Hegemann博士举了一个例子:“洪水——积水是蚊子的理想滋生地。”

　　Hegemann博士担心，如果没有资金和医疗干预，这些被忽视的热带病可能会在世界各个角落变得普遍，并给我们的医疗基础设施带来更大的压力。

　　“我们必须停止忽视被忽视的热带病，因为它们的重要性将会上升。”

　　Hegemann博士表示，医疗保健行业的温室气体排放量约占全球温室气体排放量的5%。这其中包括医院，尽管它们很重要，但却是巨大的污染者。

　　全球约5%的排放量相当于514座燃煤电厂的排放量。如果医疗保健行业是一个国家，它将是地球上第五大污染国。

　　根据conversation.com在2019年的一项研究，制药业每产生100万美元(92万欧元)，就会产生48.55吨二氧化碳当量。这比汽车行业高出55%，同年，汽车行业每100万美元的排放量为31.4吨。

　　制药业也严重依赖水。

　　“水质很重要，因为我们需要纯净水来生产高质量的药品，”Hegemann博士解释说。

　　然而，令人担忧的是，药物化学品进入我们的水源，要么是由于药物和化学品处理不当，要么是由于城市污水管理不善(通过患者粪便进入系统)，要么是由于制造业废水。

　　当我们想到“大型制药公司”时，许多人的脑海中浮现的是西装革履、腰缠万贯、试图垄断市场的邪恶人物，而社会上最贫穷的人却难以获得所需的治疗。这并不是一个互补的图像。

　　但这是对这个行业真实而准确的描述吗?

　　曾任公共卫生医生的Hegemann博士说:“医疗行业的行为方式并不总是能够促进与更大社区的信任，但我认为，在很大程度上，这种情况已经改变了。”

　　在2022年的基加利英联邦会议上，世界上最大的制药公司之一诺华公司承诺在五年内投资2.5亿美元(2.307亿欧元)用于研究和开发完全没有市场的疾病的药物。

　　“我仍然相信，作为一家负责任的公司，我们必须这样做，因为这是我们使命的一部分，”卢茨补充道。

　　“我们已经决定将整个地区从我们的核心业务中剥离出来，并拥有一个几乎像社会企业一样运营的业务，我们将所有利润重新投资于加强卫生系统。”

　　这并不意味着这个行业是完美的。

　　2023年10月，欧盟委员会对澳大利亚生物碱公司、生物碱公司、勃林格、Linnea和Transo-Pharm处以1340万欧元(1240万欧元)的罚款，原因是他们联合起来操纵一种名为SNBB的药物成分的最低销售价格。

　　2023年3月，欧洲最大的公司诺和诺德(Novo Nordisk)因违反规定和赞助“变相”的大规模促销活动，被英国制药工业协会(Association of British Pharmaceutical Industry)暂停会员资格两年。

　　2020年，美国华盛顿州起诉强生公司(Johnson & Johnson)，称其在阿片类药物处方的推广中扮演了重要角色，并在成瘾风险方面欺骗了医生和公众。

　　2017年底，诺华因贿赂政府官员和医生在市场上获得优惠待遇而在希腊接受调查。

　　因此，虽然制药行业在某些领域取得了长足的进步，但在商业道德方面仍有一些改进的空间。

　　Hegemann博士指出，重要的是不要忘记过去20年来在控制疾病方面取得的“巨大进步”。

　　“我们将撒哈拉以南非洲的儿童死亡率减半。

　　他补充说:“当我还是一名医生的时候，艾滋病毒和艾滋病是一种死刑判决，现在已经成为一种易于控制的几乎是慢性的疾病。”

　　“但现在这些都受到了气候变化及其后果的威胁，尤其是在传染病方面。”

　　然而，卢茨坚持认为气候变化不是唯一的威胁，他说地缘政治活动也会对疾病和获得医疗保健产生巨大影响。

　　“我认为至关重要的是，我们建立有弹性的卫生系统，这主要是投资于初级卫生保健，把卫生保健带给病人，而不是病人到卫生保健系统。”

　　但这也不仅仅取决于私营部门。Hegemann博士认为，公共和私人伙伴关系是改善全球健康的关键，需要做出更多努力来帮助人们获得诊断，因为如果不这样做，提高疗效和获得药物的意义何在?

　　Hegemann博士还强调了改变我们处理医疗保健方式的重要性。

　　“世界上许多地方的医疗保健系统已经建立，所以你基本上照顾那些生病的人。

　　“我认为我们需要改变这一点，更多地研究预防疾病发生的措施。

　　“这种转变并不容易，因为很多时候，这些钱是通过照顾病人得来的……但我相信，这是最终需要做出的转变，如果我们能够以最有效的方式部署我们的资源，那么当然，这将有助于实现这一转变。”

　　《大问题》是欧洲的一个系列节目新闻行业我们与行业领袖和专家坐下来讨论一些最重要的问题今天议程上的重要议题。

　　观看上面的完整剧集了解更多关于气候变化如何影响医疗保健行业。

　　视频编辑?乔安娜·阿德汉姆