
今年早些时候,一组科学家发表了一篇具有煽动性的报道,引起了媒体的广泛关注:他们声称在猎人身上发现了两例罕见但致命的朊病毒疾病,可能是由于他们吃了被污染的鹿肉而引起的——这让人想起了30多年前的疯牛病危机。但许多外部专家不同意这一观点,最近的研究甚至对这种事情的可能性提出了质疑——至少目前是这样。
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这份报告是由位于圣安东尼奥的德克萨斯大学健康科学中心的研究人员在4月初的美国神经病学学会年会上发表的。
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他们遇到了一个病例,一名72岁的男子于2022年死于克雅氏病(Creutzfeldt-Jakob disease,简称CJD),这是人类最常见但仍然非常罕见的朊病毒疾病。根据报告,这个人有个朋友也在同一个狩猎小屋最近也死于克雅氏病。据报道,这两名男子都吃过同一群鹿的鹿肉,而这群鹿此前曾被发现患有慢性消耗性疾病(CWD)。
克雅氏病、CWD和其他朊病毒疾病是由无害的朊病毒蛋白的错误折叠引起的。当一个坏的朊病毒与它的正常自身接触时,它会以某种方式迫使它变成另一个错误折叠的拷贝。随着时间的推移,这种僵尸般的病朊病毒积累会从内到外破坏大脑,尽管痴呆等症状可能需要几年到几十年的时间才会出现。但一旦他们这样做,死亡很快就会随之而来。
一般来说,哺乳动物容易感染朊病毒疾病,这种疾病可能偶尔发生,也可能是由基因突变引起的,基因突变使得这些坏朊病毒的出现几乎是不可避免的。但有时,朊病毒也可以从一个个体传播到另一个个体,甚至在两种不同的动物之间传播。在20世纪80年代,我们了解到牛可以患上牛海绵状脑病,或疯牛病,朊病毒(可能是从朊病毒感染的羊身上感染的);几年后,我们了解到人们可以通过食用疯牛而感染一种变种的克雅氏病。
疯牛病的流行和由此导致的vCJD(变种形式)暴发最终通过改进食品安全措施得到控制。但是鹿的CWD在20世纪60年代首次被发现,随着时间的推移,它已经成为一个更大的问题,因为这种疾病已经在北美的鹿群中传播得更远、更广泛。德克萨斯大学圣安东尼奥分校的研究人员认为,类似的连锁事件可能发生在他们的两个猎人身上。
他们写道:“病人的病史,包括他的社会群体中的一个类似病例,表明CWD可能是一种新的动物到人类的传播。”他们还呼吁进行更多的研究来调查这种可能性。
该团队明确指出,鹿和人类之间潜在的朊病毒联系尚未得到证实(当时Gizmodo的报道也是如此),但其他媒体对他们的言论并不那么谨慎。例如,英国《每日邮报》(Daily Mail)的头条是:“两名猎人在吃了受感染的鹿肉后,‘成为第一个死于僵尸鹿病的美国人’。”
撇开小报不谈,许多外部科学家和组织仍然认为,考虑到可获得的信息有限,研究人员的猜测太过了。
保护组织田纳西州野生动物联合会(Tennessee Wildlife Federation)在回应该报告时表示,“在没有任何文件或证据的情况下,试图将人类CJD的零星病例与CWD联系起来,是非常不负责任的。”疾病控制和预防中心更为慷慨,疾病控制和预防中心的流行病学家瑞安·马多克斯在4月底告诉《今日美国》,评估CWD传播给人类的潜在风险很重要,但疾病控制和预防中心已经调查了这些病例,并排除了与CWD的联系。
马多克斯说,这些病例中的许多细节,包括受害者的年龄,“都与我们通常在经典的散发性克雅氏病中看到的情况一致,而不是由CWD引起的。”相比之下,由受感染牛肉引起的vCJD病例往往发生在更年轻的人群中。
Gizmodo就该报告联系了凯斯西大学国家朊病毒疾病病理学监测中心的专家,他们同样持怀疑态度,尽管他们强调了追踪鹿体内CWD的重要性。
“NPDPSC没有发现任何慢性消耗性疾病传播给人类的证据;然而,鉴于疾病的日益蔓延,继续监测是有必要的,”该中心主任布莱恩·阿普尔比(Brian Appleby)在一封电子邮件中告诉Gizmodo。
一些对动物(包括非人类灵长类动物)的研究发现了慢性消耗性疾病朊病毒可能感染并使人类患病的证据,但其他研究没有发现。上个月,由美国国家过敏和传染病研究所的研究人员领导的一项关于这个主题的新研究发表了,它也令人放心。
由NIAID研究员凯瑟琳·黑格领导的研究小组此前已经学会了如何制造实验室培养的类器官——我们大脑器官的小型化版本——可以可靠地感染人类克雅氏病朊病毒。这些类器官,除了节省时间和动物的生命,还应该更准确地模拟朊病毒是如何使我们生病的,甚至可能帮助我们发现或测试出可以阻止它们的药物。
在这项新的研究中,Haigh的团队再次很容易地感染了CJD,这是他们的对照。他们还将其他类器官浸泡在从几种鹿和麋鹿身上提取的CWD朊病毒中,连续一周,并观察了长达六个月的时间。
NIAID神经感染与免疫实验室朊病毒细胞生物学部门的负责人Haigh告诉Gizmodo网站说:“简而言之,我们什么也看不见。”
黑格并没有完全排除CWD传播给人类的可能性。例如,有一天出现一种CWD菌株并不是不可能跨越物种障碍。Haigh的团队正在继续研究这个话题,即将进行的一项研究将测试CWD朊病毒是否可以感染人类肠道组织,这可能是食用受污染的鹿肉导致大脑感染的关键一步。但现在,从他们的研究和其他研究来看,她并不太担心。“我们确实认为,目前,CWD传播给人类的风险很低,”她说。
至于最近的报告,黑格毫不讳言她对它的看法。
“就我个人而言,我认为这是在制造恐慌。我不认为他们提出了任何会让该领域的人担心的东西。”
Gizmodo已经联系了CWD病例报告的几位作者,他们都是在今年4月和最近发布报告之前联系的,但他们都没有直接回应。圣安东尼奥德州大学卫生学院公共与媒体关系高级主管莫妮卡·泰勒对我们的最新询问做出了回应。泰勒正确地指出,该小组的病例报告不是同行评议的研究,而是会议上的海报展示。
泰勒补充说:“从那次报告得出的结论是,迄今为止仍没有证实的传播病例。”
所以,是的,如果你是一个鹿肉爱好者,没有必要立即减少你的习惯。一定要把它煮熟。你可能永远不会从鹿身上感染朊病毒,但任何一种未煮熟的肉都有可能携带细菌或寄生虫,这些细菌或寄生虫仍然会让你生病,包括野味。
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